文/羊城晚报全媒体记者 李旭 实习生 房君
当外界还在惊叹于AI在自动驾驶、智能制造等领域的商业变现速度时，在粤港澳大湾区西岸的横琴粤澳深度合作区，人工智能不再仅仅是优化生产效率的“工具”，而成为了突破传统科研范式、重塑科学发现逻辑的“引擎”。
中医药广东省实验室副主任、广东省中医院教授周华见证了横琴这片土地从开发区到国家级科研高地的蜕变。位于横琴粤澳深度合作区的中医药广东省实验室(以下简称“横琴实验室”)，启用仅一年半便交出了3份答卷:中医横琴大模型以94分通过执业医师资格模拟考试，全国首个中西医结合数智门诊沉淀了百万级临床数据，全球首创的中药新药创制“四化”平台将研发效率提升了数十倍。
近日，羊城晚报全媒体记者独家专访周华，听他拆解这场中医药科研范式的“换道超车”。
从“经验医学”到“数据驱动”
羊城晚报:实验室启用仅一年半，就推出了中医横琴大模型、全国首个中西医结合数智门诊和中药新药创制“四化”平台。在您看来，横琴实验室在这条路上做对了哪几件事？同时，您怎么定义AI在中医药现代化进程中的角色？
周华:如果说我们做对了什么，我觉得核心在于两点:一是“问题导向”，二是“技术穿透”。
在横琴实验室，我们所有的技术布局都是为了解决中医药真正的痛点。比如，中医讲“辨证论治”，核心是“证候”。西医的CT、X光看的是结构，但中医要看的是功能的细微变化，也就是人体在疾病过程中表现出的不同表型。过去我们没有设备能捕捉这些变化，只能靠中医师的经验。我们做的第一件对的事，就是开发了专门针对中医证候的诊断装备，用现代传感器技术去量化“望闻问切”。
第二件对的事，是我们没有把AI当成点缀，而是把它作为基础设施。关于AI的角色，我认为它正在从“工具”演变为“共同研究者”。
在早期，AI确实更像是一个效率工具。比如“四化”平台，它代替博士去做枯燥的提取、分离工作。但随着中医横琴大模型的发展，我们把几千年的古籍、百万级的临床数据、现代药理知识全部“喂”给它，它开始展现出超越单个专家的认知能力。它能发现某些古籍中记载的冷门方剂，在现代特定病种上可能有奇效；它能通过数据挖掘，找到人类医生难以察觉的证候关联。这时候，AI不再只是执行命令，它开始参与知识的发现和创造。
羊城晚报:团队为何选择“专科增强、轻量部署”的路线，而非千亿、万亿的参数规模？
周华:不做超大参数模型，是出于临床落地的务实考虑。通用大模型像“百科全书”，什么都懂一点，但在专科领域不够精深。我们选择“专科增强”，比如专攻脾胃病或肿瘤康复，让模型在这个细分领域比全科医生更“厉害”。而且，大参数模型需要巨大的算力，基层医院根本跑不动。我们的则可以部署在一台普通的服务器甚至高性能工作站上，这样县医院、社区诊所也能用。我们要的不是在实验室里跑分，而是要真正下沉到基层，让偏远地区的患者也能享受到省级大医院科室主任水平的诊疗服务。这才是技术的愿景和普惠价值。
数智门诊让经验变资产
羊城晚报:位于广东省中医院珠海医院的全国首个数智门诊已运行一段时间。能否透露一下目前该门诊的接诊量及结构化病证数据的沉淀规模？这些数据回流到实验室后，是如何反哺基础科研的？
周华:数智门诊从去年6月19日正式启用到现在，已经服务超过1万名患者。这不仅仅是接诊量的问题，更重要的是我们沉淀了超过100万条高质量的结构化病证数据。
以往一个经验丰富的医生，一天看100个病人已是极限，产生的数据如果不经整理，就是一堆杂乱的文书。但我们的数智门诊，在诊疗的同时就完成了数据的结构化采集。这些数据回流后，会用来迭代大模型。同时，这些数据还能让我们做真实世界研究。过去我们要验证一个方子的疗效，要做耗时耗力的临床试验；现在通过大数据回溯，我们快速发现哪些证型用哪些药效果最好、副作用最小。
这确实是中医传承史上的一次质变。过去的传承是“人传人”，师傅带徒弟，悟性不同结果不同，不可复制；现在的传承是“数据传数据”，经验变成了代码和参数，可复制、可验证、可推广。这不仅是科研资产，更是中华文化数字化战略的核心资产。
羊城晚报:实验室的中药新药创制“四化”平台引入了全自动化流程，您认为AI与自动化的结合，主要是解决了哪个核心痛点？在中药新药研发方向上，AI将研发周期压缩到了多久？
周华:一个博士读博3年，可能只能从药材里分离出100个左右的化合物。而且由于人工操作的误差，张三做出来的结果，李四未必能重复出来。这就是“机制模糊”的根源，我们连里面到底有什么成分都说不清。
“四化”平台解决的核心痛点是“标准化”和“高通量”。我们用机器人代替人手，从抓取药材、加注溶剂、离心分离到结构鉴定，全流程自动化。这不仅避免了人为错误，更重要的是速度呈指数级上升。我们做过测试，用青风藤做实验，一个月就分离出了2170个成分，还精准找到了“青藤碱”这个已经上市的新药成分。
至于研发周期，过去一个中药新药从药材到临床批件，往往需要10到15年。现在，我们利用AI预测活性成分，用自动化平台进行快速验证，理论上可以把临床前研究的时间压缩一半以上。这将彻底改变中药“慢研发、高投入、低产出”的局面。
大湾区如何重塑中医药版图？
羊城晚报:作为粤澳共建的科创高地，实验室选址横琴，在广珠澳科技创新走廊的布局有哪些考量？广东正在大力推进“人工智能+”行动，您认为像中医药这样传统的行业能跑出“广东特色”，最核心的优势是什么？
周华:选址横琴，其实是下了一盘“粤港澳融合”的大棋。首先是地缘优势。横琴与澳门一水之隔，我们要服务澳门经济适度多元化，中医药是大健康产业的核心。其次是政策优势。横琴拥有“双15%”税收优惠等特殊政策，非常适合吸引国际高端人才。再者，产业链互补。澳门有国际化窗口和高校科研力量，珠海有制造业基础和临床资源，广州有庞大的医疗市场和供应链。
至于“广东特色”，我认为最核心的优势是“务实的应用场景”。广东有全国最好的中医院、最多的门诊量、最丰富的临床数据。我们不是搞概念，而是盯着临床真问题、产业真需求。广东的特色就是用最先进的技术去改造最传统的产业，并且能迅速实现商业化闭环。
